第411章-《医旅研途》


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    第411章

    捏捏眉心缓解了情绪,想着自己是个医生现在最主要的是治病,说不定不是心肌梗死呢。

    自我安慰一顿后才把到口的话吞了回去,就与人说这些也没什么用,不过是增加心理负担而已。

    “医生们,让让我们。”

    询问病情中,手脚麻利的护士已经将东西都拉到床边,现在正有条不絮的,一位护士为吕志伟接上心电监护,一位护士静脉穿刺补液,保持静脉通道的顺畅。

    见护士们忙完基本的操作,老徐开口下医嘱:“给他抽个血化验心肌酶、肌钙蛋白、还有血常规、肝肾功能、电解质等常规项目。”

    “徐医生,化验心肌酶、肌钙蛋白、血常规、肝肾功能、电解质这些常规项目对吗?”

    护士重复一遍确认。

    “对的。”转头看向周野吾,“周野吾,之前的心电图你看出什么了?”

    “额,我有一个疑虑。老师,患者情况与心肌梗死十分相近,初步诊断是心肌梗死,但是心电图并没有心肌梗死的图形。”

    老徐沉思片刻,“你来给患者拉个心电图。”

    周野吾没多想,直接动手。

    一边拉心电图,一边听着老徐说话。

    “你啊,懂的确实多,但不是所有心肌梗死的患者,一开始就能查出心电图有异常的。”

    边说边走近周野吾盯着他拉心电图的操作。

    “这是跟心肌组织缺血缺氧程度有关的,人的身体差异不同,有些人就要等上几个小时才会有异常。”

    周野吾拉好心电图递给老徐,接着回了一句:“所以,有些人需要坏到一定程度心电图才能有反应。”

    “没错。”

    老徐又问:“患者心肌梗死后,心肌酶、肌钙蛋白得多长时间才会升高?”

    周野吾拉了拉有些塌了的口罩,“最早升高的是肌红蛋白。差不多发病后2小时就能升高了。”稍加思索又加上,“因为它最敏感,但肌红蛋白不特异,升高不代表就是心梗,也可能是其他疾病导致。”

    “嗯,继续。”老徐点点头。

    “比较特异的指标是肌钙蛋白、心肌酶同工酶(ck-mb)。”

    又看了老徐一眼,他听的认真没有要打断的意思。

    “其中肌钙蛋白差不多要发病3-4小时才升高,12小时才达高峰,ck-mb也差不多要好几个小时才会升高,1天内到高峰,3-4天就会回复正常。”

    “啪。”

    周野吾被当头打了一下,有些疑惑的挠挠头。

    “你小子总看我干嘛,说的不对我还能吃了你不成?”

    “不是怕您吃了我,是我怕对不起所学的几年书。”
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