第334章-《医旅研途》
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他没什么文化,写字根本不会写几个,还好名字三个字扭扭曲曲的完成了。
一切都历历在目。
忽然的,“哇”的一声,李焕东就哭出声来,泪流满面。
“你……还好吧,保命要紧,想对下肢栓塞死掉,你能活下来已经很幸运了。”周野吾哽咽道。
他真的不知道该如何安慰面前这个哭成泪人的男人了。
周野吾面对这个也是没有处理的经验,他变得有些紧张,木讷地开始分析右腿栓塞可能造成的后果!
“你右腿如果不截肢的话,右下肢的栓子就可能随着血液的循环进入肺部,然后导致肺栓塞,很容易就休克死亡,然后如果肺栓塞了,溶栓治疗期间还容易出血!”
周野吾盯着李焕东的眼睛,一直尽力地去描述着下肢静脉血栓可能出现的并发症。
像溶栓治疗中最主要的并发症其实还是出血!
周野吾之前也是参与过几次溶栓的抢救,他深知像这样的溶栓治疗,特别应警惕胃肠道颅内出血,像很多下肢和肺栓塞的溶栓治疗前都常规应检查血型血红蛋白血小板及凝血功能!
然后药量的调整也要以凝血酶原时间和部分凝血酶原时间为依据,维持在正常值的2~2.5倍。
在溶栓的过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向,如血管穿刺点皮肤牙龈等部位观察有无肉眼,血尿及镜下血尿,有无腹痛黑便等情况。
周野吾之前实习的时候,清晰地记得医院有一个医疗事故就是值班医生溶栓后,不在场看护,然后导致病人出血过多然后死亡了!
溶栓了还出血的病人根本不在少数!
所以都是要求医生必须陪护患者!以便能快速地处理,像如果穿刺部位出血,可压迫止血严重的大出血应终止溶栓,并输血或血浆对症治疗等。
而对于出血性并发症,应指导病人自我观察及预防,如牙龈出血鼻腔出血皮肤粘膜出血出现黑便等,嘱病人不用硬尖物剔牙挖鼻孔耳道,勿用力咳嗽以免引起咯血。
还有选用软毛牙刷刷牙,动作轻柔,以免引起不必要的创伤,饮食宜清淡宜消化,以免食物损伤消化道,多次富含纤维素的食物,保持大便通畅。
……
周野吾对李焕东解释到一半的时候,发现他的表情似乎真的有些好转了?
看来自己的解释是成功了吗?
周野吾心里也是镇定了下,他还头一次处理这种截止病人的情绪问题。
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