第275章-《医旅研途》


    第(1/3)页

    第275章

    临床上看病,逻辑思维十分重要。

    孙军的不断分析,也让周野吾、余诗雅、洛冰和马大波逐渐感受到其中的用意了。

    医学就是要不断地抽丝拨壳,分析病人的病因的可能性,排除不可能性,以此得到最终的答案。

    这也是为什么学医的都是理科生,几乎没有文科生……

    因为理科学生具有较强的逻辑思维能力。

    来了病人,首先通过采集病史、体格检查来做一个大概的诊断,就例如腹痛待查。

    到底是急性胃炎、急性胰腺炎,还是急性胆囊炎,都是要不断地去通过一个逻辑思维去判断,然后通过一些检查来验证我们的诊断,同时进行一些排除性的诊断。

    对于一个病人,我们一定是先考虑常见病、多发病,然后围绕这些诊断来进行检查,进一步确定。

    只要到了如果常见病、多发病不能合理解释患者的情况,下一步才考虑少见病、特殊病。

    病人一来,老是先考虑特殊病、少见病,绝对是本末倒置,逻辑错误,在临床工作中绝对行不通的!

    所以孙军的为什么先分析急性阑尾炎里比较常见的鉴别诊断,最后才分析特殊疾病,也是这方面的原因。

    “在我们天丰中西医结合医院,曾经有一个病人家属,专门找一个急诊大夫闹事,原因是他一个胃肠炎,但是急诊的医生总是考虑的太复杂了,竟然给做了一个全腹部ct,那时候腹部ct价格没有现在这么贵,也有两千多啊!然后就闹得很矛盾。”

    孙军语气充满着调侃,有些捉弄的意味在里面。

    他的意思周野吾也是听明白了,其实就是还要从简单先开始考虑,排除常见病。

    做一些简单的化验去诊断一个病,而不是给病人添加负担。

    像一般的腹痛病人,其实稍微查血、肾功,也能发现很多潜在的问题!

    就比如腹痛鉴别诊断里的尿病急症尿病酮症,可以检查出尿病高渗状态,也能监测患者的基础状况。
    第(1/3)页