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    他分类的非常详细……

    声音充满着自信！

    “首先是考虑肺源性呼吸困难，由呼吸道、肺、肺循环、胸膜、纵隔、胸廓及呼吸肌的各种疾病引起通气、换气功能障碍，导致缺氧或者二氧化碳的潴留，或因呼吸阻力增强，使呼吸有关感受器兴奋等。”

    “但是徐阳高就诊时胸片无明显炎症改变，然后既往无久坐病史、双下肢无非对称性水肿、心电图正常、d‐二聚体正常，故肺部感染及肺栓塞情况可排除！”

    听完后，周野吾心中暗呼牛逼，还真是有两把刷子！

    就是他自己都不可能讲的那么清楚。

    果然经历这种东西不会骗人，周野吾忽然觉得自己想要成为一个真正的医者，其实还是很遥远。

    马大波继续分析着：“然后就是考虑心源性呼吸困难，常见于各类心脏病引起的左心或右心功能衰竭时，尤以左心功能衰竭时更为显著，大量心包积液也可出现呼吸困难。”

    “病人就诊时平卧没有呼吸困难加重，无胸痛，心电图正常，无明显缺血改变，心肌标记物正常，bnp  正常，胸片未提示心脏增大，故急性冠状动脉综合征及心力衰竭也可暂不考虑。”

    “还有考虑中毒性呼吸困难，由呼吸中枢受毒物刺激或药物抑制所致，见于酸中毒、尿毒症、毒血症、化学毒物中毒及药物中毒等……病人入院后血气分析结果提示由于过度通气而造成的呼吸性碱中毒；患者未提供中毒病史，若在排除其他疾病的前提下，可进行毒物检测。”

    “至于血源性呼吸困难，由红细胞携带氧减少或大出血休克刺激呼吸中枢等所致，见于重症贫血、休克、白血病及变性血红蛋白血症等，与患者目前症状、体征及实验室检查不符。”

    “嗯，比较复杂的可能是怀疑神经精神性与肌病性呼吸困难，常因颅内压升高和供血减少而使呼吸中枢抑制，或神经肌肉麻痹致通气不足，以及心理因素等引起，见于脑部疾病，包括大面积脑梗死和脑出血等、重症肌无力危象、吉兰‐巴雷综合征和癔症等。”

    “最后就是其他疾病所致呼吸困难，如大量腹水、气腹、腹内巨大肿瘤、妊娠后期、急性传染性疾病伴高热、肺出血性钩端螺旋体病、肺出血‐肾炎综合征、中暑、高原病及移植肺等。”

    他讲完所有的时候，吐了口气，极其惬意地看着周野吾。

    他笑了，笑得十分得意。

    “我才讲了一点，接下来还是大家继续补充吧。”

    马大波臭不要脸地说了最后一句话。

    周野吾当场表示震惊，我尼玛，补充个屁哦，你这不是讲的差不多了吗？

    补充个空气吗？

    陈日源点点头，脸上依旧是和蔼和平静。

    孙军不吝啬赞满：“嗯，临平医科大学的水平不愧是重点医学院校，培养出来的研究生也是很不错的嘛。”

    ……

    这话一出，马大波脸上更是写满了得意。

    若不是这覆在脸上的防护面罩挡住了他的面容，大家就能看见他此刻笑得有多……猥琐！
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