第181章 重症的病人啊-《医旅研途》
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“第一级,初出茅庐,10% kcl 30 ml 加入 1000 ml液体,优点安全,大静脉就可以,缺点补液量较大。”
这个1000液体进去,确实难免会有些不舒服,因为正常人一天的需要液体量也就2500ml到3000ml左右,这一下子给个1000ml,确实有些液体量过大了,要是心脏不好,分分钟过度负荷,发作心力衰竭了!
要知道容量负荷也是心衰的一大诱因啊!
周野吾听到这个1000液体的时候,有些摇了摇头,500还好,1000扛不住。
陈日源继续道:“第二级,融会贯通,10% kcl 15 ml微量泵加入 35 ml液体,小于 8 ml/h,优点安全,大静脉即可,补液量小,但补钾量不多。”
“第三级,炉火纯青,10% kcl 15 ml 微量泵加至 35 ml 液体,8~20 ml/h 优点安全,补液量小,补钾量多,对血管有刺激一般需要中心静脉,必要时心电监护。”
“第四级,登峰造极,10% kcl 30 ml 微量泵加入 20 ml 液体,10~50 ml/h,氯化钾 0.74 g/h~3 g/h(极量),必须心电监护,每小时测血气,每小时测电解质,配备抢救药品。”
讲完四级的静脉补钾后,陈日源也学着周野吾那样子,停顿了下,还清了清嗓子:“最重点的是第五级,天外飞仙!需要心电监护、除颤器、抢救药品保驾,极强心理素质和奉献精神,随带干粮被褥,一旦失误有可能身败名裂……”
“成功则可入选补钾国手级人物而名垂青史,有据可查的抢救成功案例仅有 2、3 例,不具备上述条件者切勿玩火,那就是10% kcl 原液经中心静脉手工缓慢推注。”
……
前面的微泵静脉补钾,周野吾听得是津津有味的。
但听到最后的手工缓慢注射?
周野吾都怀疑是不是自己耳朵听错了,脑子里浮现了一句话:“啥玩意?”
这尼玛是什么天外飞仙,分明就是自寻死路和以命换命。
一个不小心,分分钟就把自己的医疗生涯给搭上去了。
不过听陈日源的语气,周野吾也知道最后那个静脉补钾应该是迫不得已的情况才会做这样风险极大的事情。
不过一个能手工补钾的人,那真的是国手级护士了!
(本章完)
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