第181章 重症的病人啊-《医旅研途》
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“这个输液的浓度其实也是平常一个重点。”陈日源看着医嘱上的氯化钾注射液道。
这道明晃晃的医嘱,让他想起了很多经历。
医学上,这个剂量的要求都是很刻板的,不是说随便来的,特别是这个500ml其实也是有很大的意义的。
陈日源眼神划过一丝黯淡。
周野吾大概读懂了什么,开口想引起陈日源的注意力,大声道:“陈叔啊,这个我听说静脉补钾浓度要低于0.3%,这是为什么啊。”
啊?
陈日源手指蜷缩了一下。
他大概是没想到周野吾忽然会问问题。
而且嗓门还这么大。
这近的距离,隐约甚至感受到了口水……
他笑眯眯道:“这个其实也就是为什么你用500ml的生理盐水去配,理论的意义在于高浓度的钾离子可以引起心跳骤停,由常规静滴速度不可能很快,0.3%氯化钾是在偱证医学中摸索的安全浓度。”
其实也就是临床医生们的经验摸索。
陈日源讲完觉得这样讲似乎有不对,又道:“但近年来由于微量泵补钾的出现,规定补钾浓度出现了瓶颈,发现实际上引起心跳骤停主要决定因素是单位时间流经心脏钾离子浓度……因此对单位时间补钾总量的控制是更加科学的,对补钾速度做出严格限制,静脉内补钾通常不超过 10~20 mmol/h,若超过 10 mmol/h,需进行心电监护。”
这是周野吾不知道的知识。
果然跟着陈日源确实能学到很多。
周野吾点点道:“每小时补氯化钾 0.75 g 需要心电监护,每小时补氯化钾极量 3 g。”
他不禁感慨这补钾这玩意确实也是复杂。
陈日源谈到静脉补钾的时候,又忍不住继续讲一下自己的临床经验了。
他先是左顾右盼看了下医生办公室里还是没有人回来,于是就开口讲静脉补钾方法。
“给你讲讲我的五级补钾方法,是静脉的,也是我以前学习的一个过程。”
讲完,陈日源医护隔离面罩下的眼角还眨了眨,精神抖擞啊。
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