第181章 重症的病人啊-《医旅研途》


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    第181章  重症的病人啊

    听到陈日源说还要再考考自己。

    我去……

    还考……

    周野吾是当场翻了一个白眼。

    只见陈日源缓缓问道:“补钾要补多少,面对不同的病人,比如轻度、中度和重度。”

    周野吾其实隐约猜到陈日源会问这个问题,开口就道:“三六九!”

    陈日源哈哈大笑:“那讲讲三六九。”

    这临床经验果然够扎实的,陈日源心里还是忍不住嘀咕道。

    周野吾扯了扯嘴角,这其实也不难!

    补钾  3、6、9  算是医学生临床必记的口诀之一了!

    这里补的钾在内科书里是指氯化钾。

    周野吾于是分析道:“轻度缺钾,也就是血清钾  3.0~3.5  mmol/l,需补钾  100  mmol,相当于氯化钾  8  g!”

    “中度缺钾,血清钾  2.5~3.0  mmol/l,需补钾  300  mmol,相当于氯化钾  24  g!”

    “至于重度缺钾,血清钾  2.0~2.5  mmol/l,需补钾  500  mmol,相当于氯化钾  40  g!”

    周野吾不忘收尾道:“需要注意的是这些钾不是一天补足的,要分  3到4  天补足,所以临床上有补钾  3、6、9  的学说。”

    因为三六九指的是轻度缺钾一天额外补充氯化钾  3  g,中度缺钾一天额外补充氯化钾  6  g,重度缺钾一天额外补充氯化钾  9  g,总的算起来量正好就是分别对应的8g、24g和40g,也算是个临床口诀。

    当然三六九补的钾也不是全部的,如果患者什么不吃不喝啊,禁食之类的还要记得加上每日生理补钾量即加上氯化钾  6  g,如果能吃,但吃的不够,酌情加生理量。

    补钾原则是尽量口服,见尿补钾。

    陈日源对周野吾的补钾量也是点点头,像刚刚那个病血钾2.9,也是按照这个区间去补,补个大概6g左右其实就行了,因为比较接近3所以大概4.5也是可以。

    而周野吾给的医嘱方案就是500的生理盐水里加入10ml氯化钾注射液,还有口服一天大概总量3g的氯化钾缓释片,这样一天的补钾量就能达到4.5g了。
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